“之前对低标入院、挂床住院的政策边界总拿不准，这次培训把风险点讲透、整改标准列明，回去推进自查整改心里更有底了。”近日，参加完南县深化医保基金管理突出问题整治推进暨培训会，某乡镇卫生院负责人深有感触。这是南县纪委监委推动医保基金专项整治向基层末梢延伸的真实写照。

图：南县深化医保基金管理突出问题整治推进暨培训会现场

医保基金是群众的“看病钱”“救命钱”，事关民生福祉与社会公平。县纪委监委将医保基金安全作为深入推进群众身边不正之风和腐败问题集中整治的重中之重，聚焦医保基金政策执行、基金拨付、机构监管全流程开展专项“体检”，靶向纠治欺诈骗保、违规诊疗、基金跑冒滴漏等突出问题，打出压实责任、强化监督、联动协同、赋能提质的“组合拳”，一体推进“查、改、治”，压紧压实医保、卫健等职能部门监管主体责任，全力筑牢医保基金安全防线。

针对医保基金监管链条长、涉及主体多、点位分散等特点，南县纪委监委变“单打独斗”为协同攻坚，做实“室组地”联动监督，统筹纪检监察、医保、卫健等多方力量，深入乡镇卫生院、定点医疗机构、村（社区）卫生室及零售药店，通过数据比对、查阅台账、明察暗访等方式，深挖细查各类医保基金违规违纪问题。针对基层医疗机构政策把握不准、风险防范能力不足、整改落地“最后一公里”不畅等现实问题，督促职能部门下沉服务、送训下乡，把政策红线、风险清单、整改标准送到基层一线，帮助基层医疗机构厘清政策边界、明晰整改路径，推动自查自纠走深走实。

“面对基层欺诈骗保手段日趋隐蔽的新形式，我们督促职能部门用好智慧监管手段，以‘技防+人防’双轮驱动织密基金安全防护网。”县纪委监委驻统战部纪检监察组负责人介绍道。南县全面推行从业人员医保支付资格记分管理制度，在益阳市率先实现两定机构及村卫生室事前提醒系统100%接入，依托智能监管系统对各类风险点开展动态监测，精准识别违规苗头隐患，推动问题早发现、早处置。今年以来，全县累计追回医保基金及行政处罚共计1476.53万元，对12家违规机构的42名从业人员予以记分处理，全县住院率降幅位列益阳市第一，基金使用结构得到持续优化。

下一步，南县纪委监委将持续发挥监督保障执行、促进完善发展作用，常态化下沉一线开展督查，推动监管与服务双向发力，持续巩固医保基金整治成果，切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”。