2018年度南县卫生健康局

应急中心绩效评价报告

勤信湘专字【2019】第59号

为进一步规范财政资金管理,强化财政资金支出绩效，切实提高财政资金使用效益,根据《中共中央国务院关于全面实施预算绩效管理的意见》（中发〔2018〕34号）、《预算绩效管理工作考核办法》（湘财绩〔2015〕15号）、《南县人民政府关于全面推进预算绩效管理的意见》（南政发〔2014〕7号）以及县财政局《关于对2018年度县本级专项资金开展重点绩效评价工作的通知》（南财绩函〔2019〕15号）等文件要求，受南县财政局委托，中勤万信会计师事务所（特殊普通合伙）湖南分所于2019年5月14日至6月14日对2018年度南县卫生健康局的应急中心财政专项资金实施了绩效评价，评价采用定量分析和定性分析相结合的方法，在项目自我评价的基础上对项目从预算编制与执行、资金分配与使用、资金监督与管理及财务会计信息、项目组织管理、项目绩效完成等方面进行综合评价，现将项目绩效评价情况报告如下：

一、 项目基本情况

（一）项目概况

应急中心专项由南县医疗急救指挥中心负责具体实施。

统一社会信用代码：12430921MB0W43958Y

住    所：南县南洲镇学宫路38号人民医院院内

法定代表人：卜慧

开办资金：310（万元）

经费来源：财政补助

举办单位：南县卫生和计划生育局

机构主要职责：辖区内院前急救和突发公共卫生事件的医疗救治工作，统一受理全县医疗呼救信息，建立与公安（110、122）、消防（119）等应急系统联合行动绿色通道，快速、安全转运伤病员到各级医院后续诊治，检查、指导县内医院的急救工作。

该专项资金由县财政局预算安排，用于应急中心专项工作经费。

（二）项目绩效目标

为保障全县人民身体健康，应对突发医疗救治活动，做好院前急救和突发公共卫生事件的医疗救治，受理医疗呼救信息，维持应急救援体系的良好运作。

二、 绩效评价工作情况

（一）绩效评价目的

通过绩效评价，了解应急中心专项资金使用和管理情况，及时发现项目资金管理中存在的问题，为加强财政支出的规范化管理，提高应急中心专项资金的使用效益，完善预算管理提供重要的参考依据。

（二）绩效评价原则

遵循科学、规范、公正、公平和绩效相关性原则。

（三）绩效评价工作过程

1、前期准备

根据南县财政局《关于对2018年度县本级专项资金展开重点绩效评价工作的通知》（南财绩函〔2019〕15号）的相关要求，成立绩效评价工作小组。

本次现场评价的范围主要选取2018年度应急中心专项资金支持的部分项目。现场评价采取现场询问、走访调查，以及核查与项目实施和评价有关的资料，实地查看项目情况等方式进行。

2、组织实施

项目单位按照绩效评价通知的要求进行绩效自评，填报相关资料信息。

中勤万信会计师事务所（特殊普通合伙）湖南分所成立绩效评价项目组，对应急中心现场情况进行绩效评价。包括采取现场询问等的方式听取情况汇报，核查资金使用等有关账目，实地察看现场情况，采集绩效评价的相关数据。

3、分析评价

根据审核后报送的项目绩效报告，以及现场抽查的项目评价、评分情况，对现场收集的资料进行汇总和综合分析，依据《南县卫生健康局应急中心专项资金绩效评价表》进行评分，最终形成绩效评价报告。

三、 项目资金到位、使用情况

（一）项目资金的到位情况

单位2018年应急中心专项预算指标65万元，包含在对附属单位的补助95万元预算指标中一起下发。资金到位率100%。

（二）项目资金使用情况

应急中心2018年支出专项资金65.79万元，对比预算指标超支0.78万元。

具体支出列示如下表：

四、 项目主要绩效

机构确保南县行政区域内的医疗急救调度系统运行有效，参与县区大中型节庆活动的应急保障工作，监测卫生事件和突发事件，协助公安消防等部门进行调查取证，组织应急演练提高医疗、消防等机构面对突发事件应急处理能力。

1、120指挥调度工作，全年共受理120报警电话39864次，经济调度派车4969次，完成全县5635人次患者的医疗急救。

2、医疗救护保障工作。参与县内“双节”、“青少年科创赛”、“高考”、“双赛”、两会、“铁锤行动”等盛大节会、赛事活动及重要活动，共派出救护车辆52台次、医护驾驶人员266人次。

3、突发公共卫生事件及突发事件监测工作。全年，上报重大交通事故预警信息15条，及时采取有效处置措施，及时救治伤员。

4、协助调查取证工作。全年，为县医调中心提供院前急救病例及救治过程资料信息13次，协助公安机关调查取证1次。

5、卫生应急演练工作，组织县内医疗机构开展模拟演练和技能比武2次，参与消防急救演练2次。 

五、 存在的主要问题

（一） 未制定专项资金管理办法

南县卫生健康局未对该项专项资金制定资金管理办法，缺少对专项资金使用范围的明确界定，专项资金使用审批流程不清晰。

（二）专项资金的会计核算欠规范

为了保证专项资金能够专款专用，各资金使用单位必须对专项资金进行专项核算。但在现场评价工作中，我们发现南县卫生健康局未设置专项资金台账，未通过单独的会计科目核算专项资金。

（三）绩效奖励发放流程不完善

2018年2月7号凭证，发放2017年绩效奖金25,400元，未附绩效奖励发文、绩效评选结果。

（四）费用报销标准未落实

2018年5月4号凭证，现金支付培训工作用餐费用3,000元，发票均为定额发票，参加培训人数30人，用餐次数2次，平均费用50元/人·餐高于《湖南省省直机关差旅费管理办法》中晚餐各40元的标准。

（五）项目立项资料不齐全

审计过程中未提供立项相关文件，与专项相关的决策过程、资金分配办法也无依据。

（六）应急救援工作的前瞻性差

目前急救中心救援工作开展仍以电话求助为主，电话求助及时性较强，但受求助对象的语言表达水平有限、医疗知识了解不多等客观条件影响，电话求助救援方式的效率很难有更进一步的提高。

六、有关建议

（一）制定专项资金管理使用办法

拟申报项目的单位应制定专项资金管理办法，严格执行专款专用原则，规范专项资金的支出审核审批职责与权限，严把资金支出审核关，严格按项目申报表控制资金支出范围、用途，杜绝变相挤占、挪用、超范围使用专项资金。

（二）规范绩效考核审批流程

根据《中共南县县委 南县人民政府关于印发<2017年南县乡镇和县直、中央省市驻南单位绩效考评办法>的通知》（南发〔2017〕8号）文件精神，乡镇事业站所、县直单位二级机构由主管乡镇和县直单位参考本办法制定绩效考评方案，按照方案对单位及个人进行绩效考评，并对考评过程做记录和公示，公示无异议后最后发放相关绩效。

（三）做好专项资金的会计核算工作

专项资金实行专账核算

要求项目单位要按照财政专项资金管理办法的有关规定实行专账核算，做好专项资金的财务管理和会计核算工作，要将专项资金和其他资金分开核算，及时反映专项资金的收入、支出和结算情况，使专项资金切实发挥其规定的作用，并取得相应的社会、经济和环保效益。

（四）完善专项立项流程

根据湖南省财政厅关于印发《湖南省预算绩效管理工作规程（试行）》的通知（湘财绩〔2013〕28号）第三章第十三条规定，按照“谁申请资金，谁编制目标”的原则，绩效目标由申请财政性资金的预算部门、项目单位进行申报；预算部门年初申报预算时，应当将绩效目标编入年度预算，执行中申请调整预算的，应当随调整预算一并上报绩效目标。

（五）创新工作方式与时俱进

可以参照公安系统微信公众号的微信报警平台搭建医疗紧急救援的信息化平台，便于网络覆盖区域的应急救援工作效率的提升。

七、评价结论

南县卫生健康局急救中心通过项目实施，较好的完成了应急中心的全年的调度工作，保障了县区急救医疗通讯的快捷便利，改善了管辖区域内的医疗条件，增强了全县人民的生活幸福指数。

对照2018年应急中心专项资金项目绩效评价指标体系，从项目决策、项目管理、项目绩效进行评价打分，此次绩效评价综合得分为75分，财政支出绩效级别评定为“良好”