南县医疗保障村级经办经办服务点政务服务事项清单 |
序号 |
主项 |
子项 |
办理清单 |
办理材料 |
办理时限 |
备注 |
1 |
参保登记 |
城乡居民参保登记 |
城乡居民参保登记 |
1、有效身份证件。2、《城乡居民基本医疗保险参保登记表》 |
即时办结 |
1、为新生儿办理参保登记应持有户口本。2、港澳台居民办理登记需要居住证,新增港澳台居民居住证,湘税社保使用其他证件序列缴费 |
2 |
城乡居民参保信息暂停、变更登记 |
城乡居民参保信息暂停、变更登记 |
1、有效身份证件。2、《城乡居民基本医疗保险变更登记表》 |
即时办结 |
变更关键信息的可要求提供对应辅助材料。 |
3 |
参保人员参保信息查询 |
参保人员参保信息查询 |
1、有效身份证件 |
4 |
基本医疗保险参保人员医疗费用手工(零星)报销 |
门诊费用报销 |
1、特殊门诊报销。2、双通道门诊报销。3、特药门诊报销 |
1. 医院收费票据(发票原件)。2. 门急诊费用清单。3、处方底方
4、患者本人的银行卡、身份证复印件(备注开户行和联系电话)
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15个工作日 |
1、异地意外伤害就医的应提供交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的相关证明材料复印件一份。2、意外伤害住院需要提供入院记录。 3、意外伤害提供受伤图片。4、意外伤害在入院3天内进行电话报案(报案电话5213189)
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5 |
住院费用报销 |
1、普通住院报销。2、意外伤害住院报销(需要联系保险公司意外伤害勘察) |
1. 医院收费票据(发票原件)。2. 住院费用总清单。3、诊断证明。4、出院记录。5、患者本人的银行卡、身份证复印件(备注开户行和联系电话) |
6 |
异地备案 |
异地转诊人员备案 |
职工和居民异地就医备案 |
1、有效身份证件。2、备案表。3、具有转诊资质的定点医疗机构开具的转诊转院证明材料 |
即时办结 |
国家医保服务平台、微信湘医保APP小程序办理,乡镇经办服务站审核 |
7 |
医疗救助 |
医疗救助对象报销 |
一、一类、二类、医疗补助资料收集与申请。二、医疗救助零星报销。三、再救助制度资料收集与申请。 |
1、有效身份证件或医保电子凭证(过渡期内可使用社保卡)。2、基本医保、大病保险报销后的结算单、定点医疗机构复式处方或定点药店购药发票。3、《医疗救助申请卡》
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15个工作日 |
一、一二类救助对象填写《益阳市医疗救助申请审批表》(非核实类)。二、医疗救助零星报销填写《益阳市医疗救助申请审批表》(核实类)。 三、再救助人员:1参加职工基本医疗保险的救助对象; 2.第三类救助对象;3.再救助对象;4.其他需办理医疗救助零星报销的。(资料同住院救助资料) |